Диспансеризация

Опрос «Оценка доступности и качества проведения диспансеризации»

Уважаемые пациенты!

В БУЗ Орловской области «Новосильская ЦРБ» Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию взрослого населения в рамках обязательного медицинского страхования! В том числе проводится углубленная диспансеризация для переболевших COVID-19.

В 2025 году бесплатный профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021г. № 404н проходят граждане, родившиеся:

Диспансеризация 1 раз в 3 года:

2007, 2004, 2001, 1998, 1995, 1992, 1989, 1986 г.р.

Профилактический осмотр:

2006, 2005, 2003, 2002, 2000, 1999, 1997, 1996, 1994, 1993, 1991, 1990, 1988, 1987,

1985 −1926 г.г.

Диспансеризация определенных групп взрослого населения:

1985, 1984, 1983, 1982, 1981, 1980, 1979, 1978, 1977, 1976, 1975, 1974, 1973, 1972, 1971, 1970, 1969, 1968, 1967, 1966, 1965, 1964, 1963, 1962, 1961, 1960, 1959, 1958, 1957, 1956, 1955, 1954, 1953, 1952, 1951, 1950, 1949, 1948, 1947, 1946, 1945, 1944, 1943, 1942, 1941, 1940, 1939, 1938, 1937, 1936, 1935, 1934, 1933, 1932, 1931, 1930, 1929, 1928, 1927, 1926 г.р.

Телефон для записи и консультирования по вопросам прохождения профилактического осмотра и диспансеризации: 8-486-73-2-15-73 (регистратура поликлиники), с 08.00ч. до 16.00ч.

Для прохождения диспансеризации и профилактического осмотра Вам необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту — каб. № 5, каб. № 6, либо в кабинет медицинской профилактики — каб. № 9 поликлиники, либо на фельдшерско-акушерский пункт по месту жительства (прикрепления).

Время работы взрослой поликлиники: с понедельника по пятницу с 08.00 ч. до 17.00 ч.

Время работы фельдшерско-акушерских пунктов: с понедельника по пятницу с 09.00 ч. до 16.20.ч.

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра, сотрудник регистратуры, либо медицинская сестра кабинета медицинской профилактики подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Диспансеризация взрослого населения

Диспансеризация взрослого населения главным образом нацелена на выявление хронических неинфекционных заболеваний, к которым относятся: сердечно-сосудистые, онкологические, хронические бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет и их факторов риска. Учитывая, что хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) являются лидирующей причиной смертности и инвалидизации населения страны, задачей здравоохранения является выявление граждан с повышенным риском развития этих заболеваний и как цель — снижение смертности населения.

Факторы риска, способствующие развитию хронических неинфекционных заболеваний:

Диспансеризации подлежат граждане, которым в текущем календарном году исполняется указанный возраст. Пройти диспансеризацию можно независимо от даты рождения, на протяжении всего диспансерного года.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года с 18 до 39 лет включительно

18 21 24 27 30 33 36 39

С 40 лет диспансеризация проводится ежегодно

Некоторые виды диспансерного обследования проводятся 1 раз в 2 года в определенные возрастные периоды

Где можно пройти обследования:
(в графике возможны изменения)

I этап диспансеризации взрослого населения 2025 год

1 раз в 3 года — возраст 18 — 39 лет

• анкетирование граждан (определение факторов риска)
• проведение антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) и расчет индекса массы тела
• измерение артериального давления на периферических артериях
• исследование уровня общего холестерина в крови
• определение уровня глюкозы в крови натощак
• определение относительного сердечно — сосудистого риска
• флюорография или рентгенография лёгких
• электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше
• измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше
• смотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин (цитологическое исследование мазка с шейки матки)
• проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
• прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации

1 раз в год — возраст 40 — 64 года

• анкетирование граждан (определение факторов риска)
• проведение антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) и расчет индекса массы тела
• измерение артериального давления
• исследование уровня общего холестерина в крови
• определение уровня глюкозы в крови натощак
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
• определение абсолютного сердечно — сосудистого риска
• флюорография или рентгенографию лёгких
• электрокардиография в покое
• офтальмолог (измерение внутриглазного давления)
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин
• цитологическое исследование мазка с шейки матки (женщины)
  (возраст — 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63)
• определение простат-специфического антигена в крови (мужчины)
  (возраст — 45, 50, 55, 60, 64)
• исследование кала на скрытую кровь (возраст — 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64)
• маммография обеих молочных желез (возраст с 40 лет 1 раз в 2 года)
• обследование на антитела к вирусному гепатиту С (с 25 лет и старше каждые 10 лет) — 2000, 1990, 1980, 1970
• проведение краткого индивидуального профилактического консультирования
• прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации

1 раз в год — возраст 65 лет и старше

• анкетирование, антропометрия, измерение АД
• определение абсолютного сердечно — сосудистого риска
• уровень общего холестерина в крови
• уровень глюкозы в крови натощак
• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
• флюорография лёгких
• ЭКГ в покое
• офтальмолог (измерение внутриглазного давления)
• исследование кала на скрытую кровь (возраст 65 — 75 лет)
• обследование на антитела к вирусному гепатиту С (с 25 лет и старше каждые 10 лет) — 1960, 1950, 1940, 1930
• маммография обеих молочных желез (возраст 66, 68, 70, 72, 74) (женщины)
• врач-терапевт

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания.

II этап диспансеризации

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются на второй этап диспансеризации.

Следующий этап диспансеризации — прохождение профильных специалистов и дополнительных анализов или исследований на основе результатов первого этапа. Врач-терапевт должен изучить полученные результаты анализов, сопоставить их с полученными от пациента жалобами и указать, к каким специалистам следует обратиться.

При диспансеризации положены консультации следующих профильных врачей: невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург или уролог, хирург или проктолог, акушер-гинеколог.

Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования: рентгенография или компьютерная томография легких, колоноскопия, ЭФГДС, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

По результатам второго этапа диспансеризации будет еще одна консультация с терапевтом. На ее основе доктор должен сделать окончательные выводы и поставить диагноз, если он есть. Кроме того, в результате прохождения диспансеризации присваивается группа здоровья.

Углублённая диспансеризация для переболевших COVID-19

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), постковидный синдром обычно проявляется через три месяца после начала заболевания, а сами симптомы сохраняются не меньше двух месяцев. Синдром протекает по-разному и может вызвать серьезные нарушения различных систем организма, например сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной. Углублённая диспансеризация — это специальная программа, разработанная как раз для тех, кто перенес новую коронавирусную инфекцию. Она включает в себя два этапа.

Первый этап углубленной диспансеризации

проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

• измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;
• тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);
• проведение спирометрии или спирографии;
• общий (клинический) анализ крови развернутый;
• биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
• определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
• проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);
• прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

Второй этап углубленной диспансеризации

проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

• проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
• проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации вам необходимо прийти в поликлинику для сдачи анализов и дальнейшего прохождения диспансеризации.

Женщинам

Необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Мужчинам

В возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7–10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

Для исследования кала на скрытую кровь необходимо

• желательно за трое суток до сдачи анализа следует прекратить прием препаратов железа и висмута, а за сутки — витамина С (аскорбиновой кислоты) и аспирина (ацетилсалициловой кислоты)
• за 72 часа до исследования необходимо исключить любые диагностические или лечебные манипуляции, затрагивающие органы желудочно-кишечного тракта, т. е. не следует выполнять колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья ст. 185.1 ТК РФ имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.

Если в течение 12 месяцев до начала прохождения диспансеризации вы проходили медицинские исследования, вам необходимо показать их медицинским работникам.

По результатам первого этапа диспансеризации, при выявлении отклонений или подозрений на наличие заболеваний, а также их факторов риска, участковый врач проводит краткую профилактическую консультацию по снижению факторов риска и по необходимости направляет на второй этап диспансеризации для дообследования и обращения к узким специалистам, длительность прохождения которых зависит от конкретного случая.

Профилактическое консультирование, одно из важных мероприятий диспансеризации. При необходимости более детальной профилактической консультации с гражданами беседуют индивидуально в кабинете (отделении) медицинской профилактики.

В школах здоровья при кабинете (отделении) медицинской профилактики занимаются групповым консультированием, где пациентов учат как правильно вести себя при том или ином заболевании, что способствует улучшению их состояния и оздоровлению.

ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВАМ ОПРЕДЕЛЯТ ГРУППУ ЗДОРОВЬЯ

I группа II группа IIIА группа IIIБ группа

I группа. Относительно здоровые лица, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания и отсутствуют факторы риска

II группа. Граждане у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска.

IIIА группа. Граждане имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие диспансерного наблюдения и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

IIIБ группа. Граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие диспансерного наблюдения и оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

По завершению диспансеризации участковый терапевт определит вам группу диспансерного наблюдения, назначит лечение, составит план лечебно-оздоровительных мероприятий, проведет краткое или углубленное профилактическое консультирование и при необходимости направит в областной центр профилактики.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит вам своевременно выявить и предотвратить развитие серьезных заболеваний!

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Проведение профилактического медицинского осмотра направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ.

Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года. В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится.

Профилактический медицинский осмотр взрослого населения проводится с 18 лет.

Профилактическим медицинским осмотрам не подлежат:

-работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами,

-работники, занятые на отдельных видах работ, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обязательные периодические медицинские осмотры.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

1) опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития;

2) антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови;

5) исследование уровня глюкозы в крови;

6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);

7) флюорографию легких;

8) маммографию (для женщин с 40 лет и старше);

9) клинический анализ крови;

10) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 40 лет и старше);

11) электрокардиография (в возрасте 35лет и старше)

12) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше

13) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин

14) прием врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, профилактическое консультирование, при наличии медицинских показаний направление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

Информация о проведении профилактического медицинского осмотра и его результаты врачом-терапевтом вносятся в паспорт здоровья, который выдается гражданину.

Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. Но без инициативы о собственном здоровье самого человека медицина бессильна.

Анкеты на выявление ХНИЗ и правила вынесения заключения, утвержденные приложением 6 к Методическим рекомендациям «Диспансеризация определенных групп взрослого населения» (4-е издание):

1. Анкета для граждан моложе 65 лет
2. Анкета для граждан в возрасте до 65 лет (Углубленная диспансеризация)
3. Правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирования) граждан в возрасте до 65 лет
4. Анкета для граждан 65 лет и старше
5. Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше (Углубленная диспансеризация)
6. Правила вынесения заключения по результатам анкетирования граждан 65 лет и старше

Печать E-mail